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Abandonner la théorie hygiéniste: nouvelles perspectives sur les maladies allergiques, le microbiome humain, la prévention des maladies infectieuses et le rôle de l'hygiène ciblée
Introduction à l'article :
Les allergies ont dramatiquement augmenté au cours du dernier siècle, au début dans les pays riches mais maintenant partout ailleurs. En parallèle, les menaces de pandémies de maladies infectieuses, la résistance aux antibiotiques et le nombre de personnes immunodéprimées vivant dans la communauté ont augmenté. La théorie de l'hygiène a émergé en 1989 et propose que la faible incidence des infections au cours de l'enfance expliquerait l'augmentation des maladies atopiques au 20ième siècle.
Les hommes sont des écosystèmes : les microbes vivant sur et dans nous constituent un organe à part entière, essentiel à notre santé. Le système immunitaire est un système qui apprend , à la manière d'un ordinateur, tout au long de la vie d'un individu : de nouvelles données sont ajoutées lors de contact avec des micro organismes ou l'environnement. Si ces données sont inadéquates, le mécanismes de régulation peut faillir et attaquer des éléments inoffensifs.
Expériences de l'article :
En utilisant une méthode basée sur la technique de Delphi, six experts en maladies infectieuses ont été interrogés pour tirer un jugement de groupe et parvenir à un consensus sur des questions en rapport avec le but de l’étude. Les thèmes clés qui ont émergés sont : l’ampleur des maladies allergiques et liées à l’hygiène sur la santé; les preuves les plus récentes concernant la nature du lien entre une exposition microbienne réduite et son impact sur le microbiome humain et le système immunitaire de régulation; la question des relations entre les modes de vie et la protection contre les maladies infectieuses.
La technique de Delphi est une méthode de recherche qualitative basée sur le jugement d'experts dans leur domaine. Quand un niveau de consensus suffisant est achevé, les résultats des juges sont publiés.
Résultats de l'article :
L’interaction entre les "vieux amis" (microbes) qui sont présent dans l'environnement naturel et le microbiome humain jouent un rôle essentiel dans la régulation immunitaire. Les changements dans le style de vie, l'environnement, ainsi que l'urbanisation ont contribué à modifier notre exposition aux microbes essentiels. De plus, de mauvaises habitudes alimentaires, l'utilisation excessive d'antibiotiques ont des effets néfastes sur le contenu et la diversité du microbiome humain.
La réduction du risque d'allergies pourrait se faire via des effets combinés de changement de style de vie, de meilleures habitudes alimentaires, moins d'antibiotiques, l'accouchement par voies naturelles, l’interaction physique avec d'autres personnes, plus de sport en extérieur.
L'hygiène ciblée fournit un cadre pour maximiser la protection contre l'exposition aux pathogènes tout en minimisant les perturbations du microbiome intérieur et la propagation des microbes essentiels entre les membres de la famille
Ce que cet article apporte au débat :
L'idée qu'une hygiène/propreté excessive (telle que le public la comprend) est la cause d'allergies n'est plus supportée en raison des données. Le terme "hypothèse hygiéniste" est trompeur et doit être abandonné en faveur du "Mécanisme des Vieux Amis".
L'hygiène ciblée et les nouvelles découvertes ne seront prise en compte qu'après un changement de perception du public, de la santé public et des professionnels vis à vis du microbiome et de l'hygiène.
Publiée il y a plus de 7 ans
par
E. Bourgeat.
Dernière modification il y a plus de 7 ans.
Abandonner la théorie hygiéniste: nouvelles perspectives sur les maladies allergiques, le microbiome humain, la prévention des maladies infectieuses et le rôle de l'hygiène ciblée
Introduction à l'article :
Les allergies ont dramatiquement augmenté au cours du dernier siècle, au début dans les pays riches mais maintenant partout ailleurs. En parallèle, les menaces de pandémies de maladies infectieuses, la résistance aux antibiotiques et le nombre de personnes immunodéprimées vivant dans la communauté ont augmenté. La théorie de l'hygiène a émergé en 1989 et propose que la faible incidence des infections au cours de l'enfance expliquerait l'augmentation des maladies atopiques au 20ième siècle.
Les hommes sont des écosystèmes : les microbes vivant sur et dans nous constituent un organe à part entière, essentiel à notre santé. Le système immunitaire est un système qui apprend , à la manière d'un ordinateur, tout au long de la vie d'un individu : de nouvelles données sont ajoutées lors de contact avec des micro organismes ou l'environnement. Si ces données sont inadéquates, le mécanismes de régulation peut faillir et attaquer des éléments inoffensifs.
En utilisant une méthode basée sur la technique de Delphi, six experts en maladies infectieuses ont été interrogés pour tirer un jugement de groupe et parvenir à un consensus sur des questions en rapport avec le but de l’étude. Les thèmes clés qui ont émergés sont : l’ampleur des maladies allergiques et liées à l’hygiène sur la santé; les preuves les plus récentes concernant la nature du lien entre une exposition microbienne réduite et son impact sur le microbiome humain et le système immunitaire de régulation; la question des relations entre les modes de vie et la protection contre les maladies infectieuses.
La technique de Delphi est une méthode de recherche qualitative basée sur le jugement d'experts dans leur domaine. Quand un niveau de consensus suffisant est achevé, les résultats des juges sont publiés.
L’interaction entre les "vieux amis" (microbes) qui sont présent dans l'environnement naturel et le microbiome humain jouent un rôle essentiel dans la régulation immunitaire. Les changements dans le style de vie, l'environnement, ainsi que l'urbanisation ont contribué à modifier notre exposition aux microbes essentiels. De plus, de mauvaises habitudes alimentaires, l'utilisation excessive d'antibiotiques ont des effets néfastes sur le contenu et la diversité du microbiome humain.
La réduction du risque d'allergies pourrait se faire via des effets combinés de changement de style de vie, de meilleures habitudes alimentaires, moins d'antibiotiques, l'accouchement par voies naturelles, l’interaction physique avec d'autres personnes, plus de sport en extérieur.
L'hygiène ciblée fournit un cadre pour maximiser la protection contre l'exposition aux pathogènes tout en minimisant les perturbations du microbiome intérieur et la propagation des microbes essentiels entre les membres de la famille
L'idée qu'une hygiène/propreté excessive (telle que le public la comprend) est la cause d'allergies n'est plus supportée en raison des données. Le terme "hypothèse hygiéniste" est trompeur et doit être abandonné en faveur du "Mécanisme des Vieux Amis".
L'hygiène ciblée et les nouvelles découvertes ne seront prise en compte qu'après un changement de perception du public, de la santé public et des professionnels vis à vis du microbiome et de l'hygiène.
Dernière modification il y a plus de 7 ans.