OBJECTIVE:
Acute diarrhea is the leading cause of pediatric morbidity and mortality worldwide. Oral rehydration treatment can prevent death from dehydration, but does not reduce the duration of individual episodes. Homeopathic treatment for acute diarrhea is used in many parts of the world. This study was performed to determine whether homeopathy is useful in the treatment of acute childhood diarrhea.
METHODOLOGY:
A randomized double-blind clinical trial comparing homeopathic medicine with placebo in the treatment of acute childhood diarrhea was conducted in León, Nicaragua, in July 1991. Eighty-one children aged 6 months to 5 years of age were included in the study. An individualized homeopathic medicine was prescribed for each child and daily follow-up was performed for 5 days. Standard treatment with oral rehydration treatment was also given.
RESULTS:
The treatment group had a statistically significant (P < .05) decrease in duration of diarrhea, defined as the number of days until there were less than three unformed stools daily for 2 consecutive days. There was also a significant difference (P < .05) in the number of stools per day between the two groups after 72 hours of treatment.
CONCLUSIONS:
The statistically significant decrease in the duration of diarrhea in the treatment group suggests that homeopathic treatment might be useful in acute childhood diarrhea. Further study of this treatment deserves consideration.
Titre de l'article
Traitement homéopathique de diarrhées aiguës chez l’enfant.
Traitement homéopathique de diarrhées aiguës chez l’enfant.
Introduction à l'article
Cette étude a été menée pour évaluer l’efficacité des traitements homéopathiques sur les diarrhées aiguës de l’enfant.
Cette étude a été menée pour évaluer l’efficacité des traitements homéopathiques sur les diarrhées aiguës de l’enfant.
Expériences de l'article
Une étude en double-aveugle a été effectuée pour comparer l’efficacité de l’homéopathie contre celle d’un placebo. L’étude a été menée en 1991 à Leon (Nicaragua) sur 81 enfants âgés de 6 mois à 5 ans. Les enfants étaient amenés par leurs parents à l’hôpital lors de la crise. Un traitement homéopathique personnalisé était alors donné. Dans la moitié des cas ce traitement était remplacé par le placebo. Un suivi quotidien pendant 5 jours fut effectué.
Une étude en double-aveugle a été effectuée pour comparer l’efficacité de l’homéopathie contre celle d’un placebo. L’étude a été menée en 1991 à Leon (Nicaragua) sur 81 enfants âgés de 6 mois à 5 ans. Les enfants étaient amenés par leurs parents à l’hôpital lors de la crise. Un traitement homéopathique personnalisé était alors donné. Dans la moitié des cas ce traitement était remplacé par le placebo. Un suivi quotidien pendant 5 jours fut effectué.
Résultats de l'article
La durée de la diarrhée était statistiquement plus faible pour le groupe traité (2,5 jours) que pour le placebo (4 jours). La diarrhée était considérée comme guérie lorsque l’enfant allait à la selle moins de trois fois par jour pendant deux jours d’affilée. De plus, au bout de 72 heures après traitement, le nombre de passages à la selle par jour était de 3.1 pour les patients traités avec le placebo contre 2.1 pour les enfants traités avec de l’homéopathie.
La durée de la diarrhée était statistiquement plus faible pour le groupe traité (2,5 jours) que pour le placebo (4 jours). La diarrhée était considérée comme guérie lorsque l’enfant allait à la selle moins de trois fois par jour pendant deux jours d’affilée. De plus, au bout de 72 heures après traitement, le nombre de passages à la selle par jour était de 3.1 pour les patients traités avec le placebo contre 2.1 pour les enfants traités avec de l’homéopathie.
Rigueur de l'article
Le nombre de passages à la selle au bout de 72 heures était statistiquement différent pour les deux traitements mais il ne l’était pas pour 1, 2, 4 et 5 jours.
Le nombre de passages à la selle au bout de 72 heures était statistiquement différent pour les deux traitements mais il ne l’était pas pour 1, 2, 4 et 5 jours.
Ce que cet article apporte au débat
Cet article montre qu'en répétant suffisamment une expérience, on pourra démontrer un résultat faux avec une p-value de 0.05, dite 'significative'. Pour une définition complète de la p-value, voir http://fr.wikipedia.org/wiki/Valeur_p.
Il est en effet bien plus probable, vu l'abondance d'études qui testent des effets de l'homéopathie, de trouver quelques résultats 'significatifs' avec une p-value de 0.05, plutôt qu'il soit raisonnable de penser qu'un traitement, administré sur 5 jours, n'a d'effet que le 3e jour, sans avoir aucun effet au 1er, 2e, 4e et 5e jour. Le fait que l'ensemble de la littérature supporte le fait que l'homéopathie n'a pas d'effet supérieur au placebo n'aide pas non plus.
Je pense que cet article répond pleinement à la question posée dans cette polémique : l’homéopathie, dans ce cas particulier, est plus efficace que le placebo.
Cet article montre qu'en répétant suffisamment une expérience, on pourra démontrer un résultat faux avec une p-value de 0.05, dite 'significative'. Pour une définition complète de la p-value, voir http://fr.wikipedia.org/wiki/Valeur_p.
Il est en effet bien plus probable, vu l'abondance d'études qui testent des effets de l'homéopathie, de trouver quelques résultats 'significatifs' avec une p-value de 0.05, plutôt qu'il soit raisonnable de penser qu'un traitement, administré sur 5 jours, n'a d'effet que le 3e jour, sans avoir aucun effet au 1er, 2e, 4e et 5e jour. Le fait que l'ensemble de la littérature supporte le fait que l'homéopathie n'a pas d'effet supérieur au placebo n'aide pas non plus.
Remarques sur l'article
Dans cette étude, les parents non plus n’étaient pas au courant.
Dans cette étude, les parents non plus n’étaient pas au courant.
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